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Hygiène des mains et des locaux : importance du bionettoyage dans la lutte contre les infections nosocomiales

Les bases du bionettoyage

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Les Bases du Bionettoyage :
Tout ce que vous devez savoir

Introduction

Un guide expliquant les principes fondamentaux du bionettoyage, les techniques de base, et les raisons pour lesquelles il est crucial.

 

1.1 Contexte

Le bionettoyage va au-delà du simple nettoyage ; il s’agit d’une technique professionnelle essentielle pour assurer la sécurité et l’hygiène dans des environnements sensibles tels que les hôpitaux, les laboratoires, et les établissements médico-sociaux. 

Le bionettoyage combine des méthodes de nettoyage et de désinfection pour éliminer les micro-organismes pathogènes, protégeant ainsi les patients, le personnel et les visiteurs. Découvrons ensemble pourquoi cette pratique est indispensable et comment elle est mise en œuvre.

 

1.2 Définition du Bionettoyage

Le bionettoyage est une méthode de nettoyage spécialisée qui vise à réduire le nombre de micro-organismes pathogènes pour prévenir les infections et garantir un environnement sain.

 

1.3 Origines et Évolution du Bionettoyage

Le terme bionettoyage a émergé avec l’augmentation des exigences en matière d’hygiène dans les secteurs de la santé et de l’alimentation. Au fil du temps, les techniques se sont perfectionnées pour répondre aux normes strictes de désinfection des locaux.

 

1.4 Objectif de l’Article

Cet article explore les bases du bionettoyage et les raisons pour lesquelles cette pratique est cruciale dans divers secteurs. Nous examinerons les techniques de base du bionettoyage plus spécifiquement en établissement de soin ou médico-social (l’industrie de santé fera l’objet d’un autre article), l’importance de la formation continue pour les agents de nettoyage, et les bénéfices de cette méthode pour la prévention des infections. Que vous soyez un professionnel de la santé, un prestataire de services en propreté ou simplement curieux, cet article vous fournira une meilleure compréhension du bionettoyage.

 

Les Trois Piliers de la Prévention du Risque Infectieux

2.1 Entretien des Locaux

La réduction des réservoirs environnementaux par un entretien régulier des locaux constitue l’un des trois piliers de la prévention des infections en milieu de soins. L’entretien des locaux est donc une étape cruciale pour assurer l’hygiène générale dans les établissements de santé et médico-sociaux. Cet entretien implique des étapes de nettoyage et de désinfection visant à maîtriser le niveau de contamination microbienne de l’environnement.

 

2.2 Précautions Standards et Précautions Complémentaires

Les précautions standard, telles que le lavage des mains, l’utilisation des équipements de protections individuelles, prévention de accidents d’exposition au sang (AES) et gestion de l’environnement (hygiène des locaux, gestion du linge, gestion des déchets…) sont fondamentales pour prévenir les infections. 

Les précautions complémentaires désignent les mesures d’hygiènes à réaliser en complément des précautions standards, pour tout patient suspect ou atteint d’une pathologie transmissible par “contact” “gouttelette” ou “air” liée à certains micro-organismes,  ou dans le cadre d’isolement protecteur (pour protéger patient particulièrement fragile ou immunodéprimé). 

 

2.3 Maîtrise du Risque Lié aux Actes Invasifs

La gestion des risques associés aux actes invasifs est également cruciale pour prévenir les infections. En combinant un nettoyage et une désinfection rigoureux avec des précautions standards et une gestion efficace des risques liés aux actes invasifs, on peut significativement réduire le risque infectieux en milieu de soins. Assurer un environnement propre et désinfecté est essentiel pour la sécurité et le bien-être des patients et du personnel.

 

Les Techniques de Base du Bionettoyage

3.1 Le Nettoyage

Le nettoyage consiste à éliminer les salissures visibles, ainsi que la poussière et les débris (EH et BH puis le lavage). Cette étape prépare la surface pour la désinfection en retirant les matières qui pourraient « abriter / protéger » les micro-organismes.

– Produits : Détergents, agents tensioactifs, utilisation de microfibre pour améliorer le taux d’arrachage.

 

3.2 La Désinfection

La désinfection vise à réduire significativement les micro-organismes pathogènes présents sur les surfaces. Elle est réalisée avec des agents chimiques ou des technologies comme la vapeur ou les UV.

Désinfectants chimiques: Il existe des désinfectants combinant plusieurs attributs et d’autres produits ciblés contre un élément en particulier :

– Bactéricide ;

– Fongicide ;

– Sporicide ;

– Virucide.

En fonction du lieu, des types de locaux, et de la zone à désinfecter ou de la nature des germes à éliminer, certains types de désinfectants seront mieux adaptés à la tâche.

Le guide du bionettoyage classe les locaux en 4 zones selon le risque infectieux encouru. Selon la zone notons que la fréquence de passage pourra être quotidienne ou pluri-quotidienne pour les zones 3 et 4 (à risque élevé et très élevé)

 

3.3 Le Bionettoyage

Le bionettoyage combine les actions de nettoyage et de désinfection, soit l’un après l’autre, soit grâce à l’utilisation de produits combinés multi-action.

– Produits et Technologies : Détergent-désinfectant, détergent puis désinfectant, vapeur seule ou vapeur suivie d’un détergent-désinfectant pour son action rémanente, selon les zones d’intervention et les risques associés.

Les étapes du bionettoyage pour prévenir les risques de contamination :

– Du haut vers le bas

– Du plus propre vers le plus sale

– Du fond vers l’avant

Ne faire du propre qu’avec du propre : 

  • Chariot et solution de lavage correctement préparés
  • Eviter de contaminer le matériel et les produits : pas de re-trempage
  • Pas de mise en suspension de la poussière (pas de balai en bois et utilisation de balai faciles d’entretien pas de mousse pour les balais trapèze)
  • Développement durable : privilégier la pré-imprégnation

L’efficacité du bionettoyage repose aussi sur le respect du cercle de Sinner, qui comprend quatre facteurs : la température de l’eau, le temps de contact du produit, l’action chimique (la bonne concentration) du produit, et l’action mécanique exercée sur la surface. Ces composantes peuvent être ajustées en fonction des besoins spécifiques.

préparation du chariot de bionettoyage lavettes microfibres banndeaux de lavage à plat et produit methode de pré-imprégnation

3.4 Le Contrôle Microbiologique

Cette étape implique la vérification de l’efficacité du nettoyage et de la désinfection à travers des tests microbiologiques pour s’assurer que les surfaces sont exemptes de pathogènes. elles ont lieu à chaque changement de protocole (changement de produits ou matériel également) pour s’assurer que les résultats attendus sont bien atteints; 

Les contrôles microbiologiques sont également réalisés régulièrement pour s’assurer d’aucune dérive selon un plan de contrôle et d’échantillonnage défini.

Les contrôles microbiologiques peuvent aussi être mis en place dans un but pédagogique montrer que ce qui est propre visuellement ne l’est pas forcément microbiologiquement parlant!

– Techniques : Prélèvements de surfaces, cultures microbiologiques, ATP-métrie.

 

Prévention du Risque Infectieux

4.1 Prévention des Infections Nosocomiales

Dans les établissements de santé, le bionettoyage est essentiel pour prévenir les infections nosocomiales (IN) et les infections associées aux soins (IAS). Ces infections, contractées par les patients pendant leur séjour hospitalier, peuvent être causées par des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites.

– Réduction de la charge microbienne : Le bionettoyage vise à réduire la charge microbienne sur les surfaces hospitalières, limitant ainsi la propagation des agents pathogènes.

– Interruption des chaînes de transmission : En éliminant ces agents des surfaces environnementales, le bionettoyage réduit les chaînes de transmission des infections.

– Prévention des Épidémies Hospitalières : Un bionettoyage efficace aide à prévenir les épidémies hospitalières, essentielles pour contenir des pathogènes comme Clostridium difficile par exemple.

– Statistiques : Selon une étude du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), environ 4,3 millions de patients contractent une infection nosocomiale chaque année en Europe, affectant environ 7 % des patients hospitalisés. Cela augmente la durée de séjour hospitalier de 8 jours en moyenne et coûte environ 7 milliards d’euros par an.

 

4.2 Environnements Sensibles comme les Laboratoires et les Salles Blanches

Dans les laboratoires et les salles blanches, le bionettoyage assure un environnement ultra-propre, indispensable pour la recherche et la production de produits sensibles comme les médicaments  et dispositifs médicaux. Elle doit répondre aux bonnes pratiques de fabrication (BPF), nous nous attarderons plus sur cette notion lors d’un prochain article. pour retrouver nos formations bionettoyage et BPF pour être averti de la sorti de l’article cliquez ici.

 

Formation en Bionettoyage

5.1 Importance de la Formation Continue

La formation continue des agents de bionettoyage en milieu hospitalier est essentielle pour maintenir des standards élevés de propreté, prévenir les infections nosocomiales, et assurer la sécurité des patients et du personnel.

– Maintien des Compétences et des Connaissances : Les protocoles de bionettoyage et les réglementations sanitaires évoluent régulièrement en réponse aux nouvelles découvertes scientifiques et aux changements dans les standards de santé publique.

– Introduction de Nouvelles Technologies ou connaissances : Les innovations technologiques, telles que les robots de désinfection par UV-C et les systèmes de nébulisation de désinfectants, nécessitent une formation spécifique pour être utilisés correctement et efficacement. Changement de protocole de nettoyage, extension du périmètre d’intervention avec des zones plus sensibles (exemple intervention au bloc et avant que les chambres). Un nouveau guide pour harmoniser les règles concernant le traitement des déchets associés aux soins à risque infectieux (Dasri) se prépare, les agents de propreté doivent savoir identifier les risques mais aussi être  formé à la collecte des déchets.

 

5.2 Prévention des Infections Nosocomiales

Une désinfection inadéquate peut laisser des micro-organismes pathogènes sur les surfaces, augmentant ainsi le risque d’infections nosocomiales. La formation continue assure que les agents de bionettoyage utilisent les bonnes techniques et les bons produits pour désinfecter efficacement toutes les surfaces critiques, mais aussi qu’ils maîtrisent les précautions pour assurer leur propre sécurité.

 

5.3 Amélioration de la Qualité des Soins et de la Sécurité des Patients

Une propreté irréprochable dans les établissements de santé contribue à un environnement sûr et hygiénique, réduisant les risques de complications post-opératoires et d’infections. Les agents de bionettoyage bien formés jouent un rôle crucial dans la création d’un environnement de soins sûr pour les patients.

 

5.4 Développement Professionnel des Agents de Bionettoyage

La formation continue offre aux agents de bionettoyage la possibilité de développer leurs compétences et leurs connaissances, ouvrant ainsi des opportunités pour des rôles plus avancés ou spécialisés au sein de l’organisation.

La formation au bionettoyage peut également permettre à des agents de service tertiaire ou des polyvalents de pouvoir remplacer en cas d’absence des agents intervenants sur des sites hospitaliers. Cette formation peut également leur permettre d’évoluer dans le milieu de la propreté vers des posts avec intervention en journée.

 

Conclusion

En conclusion, le bionettoyage représente bien plus qu’une simple pratique de nettoyage. C’est une composante essentielle pour assurer la sécurité, l’hygiène et la santé des patients, du personnel et des visiteurs dans des environnements critiques tels que les hôpitaux, les laboratoires et les établissements médico-sociaux. En combinant des techniques de nettoyage et de désinfection rigoureuses, le bionettoyage permet de réduire la charge microbienne, d’interrompre les chaînes de transmission des infections, et de prévenir les épidémies hospitalières.

La formation continue des agents de bionettoyage est indispensable pour maintenir des standards élevés de propreté, s’adapter aux évolutions des protocoles et des réglementations, et intégrer les nouvelles technologies pour améliorer l’efficacité du processus de nettoyage et de désinfection.

En investissant dans la formation et le développement professionnel des agents de bionettoyage, les établissements de santé et entreprise de propreté peuvent garantir un environnement sûr, propre et sain, ce qui contribue à améliorer la qualité des soins, à réduire les risques d’infections nosocomiales, et à renforcer la confiance des patients et du personnel.

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